‘‘ 军卫 1 号” 医生工作站常见问题处理方法的归纳

刘宏波孟毅边玉森

沈阳军区第201医院信息科(111000)

“军卫1号”工程医生工作站子系统在使用过程中，难免有问题和错误出现，通过在日常维护工作中，对遇到的各类问题的积累，做了一下简单的归纳总结，下而我谈谈医生工作站子系统运行中的常见错误及处理方法．供同行商榷。

1 启动中COMSRVR．EXE文件不可丢失医生工作站保存提交医嘱后，护士工作站没有信号提示声发出，需人为通知护士有新开医嘱。这是由于护士工作站客户端启动中的COMSRVR．EXE文件丢失，我们在护士工作站文件夹中找到这一文件，复制、粘贴到启动中，医生工作站的错误即可消失。

2 使用版本的一致性问题

医生工作站保存提交医嘱时，提示与护士工作站通信失败，查出护士站计算机名出错。这是由于医生工作站和护士工作站版本不匹配造成的，在更新医护站的版本时，要注意相互一致，不要一个皈本高，一个皈本低，这将会导致上述错误的发生。

3 WORD文档剪切板的记忆功能不可忽视医生工作站中，医生的病程记录偶有内容更改的现象。例如，微机中A病人的病历内容变成了B病人的病历内容，这是由于WORD文档的剪切板在作怪，剪切板有保存记忆功能，有时难免给操作者造成误导，这就要求工作人员保存病历之前先看清楚内容再操作，并且用完工作站要记得随手关闭工作站．而不要最小化，以免误操作而带来麻烦。

4 操作系统的顺序和规范化操作

医生进入医生工作站时，系统提示执行了非法操作，导致医生进不去工作站。这是系统操作者对转科或退院病人处理不当所致，正确的操作方法是：医生工作站先把病^、资料移出，然后再由护士站办理出院或转科。反之，如果护士站先移出．则造成上述结果。处理这种问题的方法有多种，其一是系统维护人员处理，打开MR—ON—LINE表，对退院病人删除该条记录，对转科病人直接修改医生用户名即可。其二临床科室可自行进行处理，护士可把病人暂调回护士工作站，先让医生对其处理后，再由护士工作站进行操作，但这种方法如处理不当，会导致统计数据的不准确，所以建议用第一种方法。

5 医生工作站偶尔对新入院病人或转科病人有接收不到的现象这种原因是在转接过程中，工作人员操作不当所致。对于转科病人，他的操作规程是：由转出科室医生站移出，再由转出科室护士站办理转科，而后转入科室护士站办理移人，转入后待护士在病人基本信息中选取医生姓名后，最后通知医生移人，按上述方法操作，将会避免错误的发生。修改方法是用PB打开表MR—ON—LINE (联机病历描述表)．修改病人ID号对应的医生用户名和病人状态即可。

6 医生将未出院病历误提交或移出的问题

用PB先打开MR—ON—LINE表，是空的状态，追加～条记录，有记录存在，对其对应的ID号进行修改，把病人状态一项改为在院，输入经治医生的用户名，后用PB打开表MR—INDEX．看看MR—STATUS字段内容是O (打开)还是C (关闭)状态． 如果是C (关闭)状态， 则改成O (打开)状态．否则，再继续写的病历无法保存，这是一个特别应该注意的问题。

7 激活WORD出错的现象

医生的病历，有时会出现激活WORD出错的现象，一旦出现这种现象，病历将很难恢复。这是由于有些输入法和WORD冲突的原因，建议工作人员关闭病历模板之前先切换到英文状态下，这样可以降低错误的发生率8 医生工作站子系统调不出来的问题

学习病历是常用的功能之一，但偶尔有调不出来的现象。这有两种原因，① 医生调用的学习病历看完后没有及时的移出：② 是医生写完的病历没有进行提交操作．而是移出病历或其他非法操作造成。这首先要求我们用完学习病历要时移出，以免影响别人的使用，其次是要按医生工作站操作规程的规定，正确提交出院病人病历。

9 医生、护士工作站的操作失误

医生工作站中医生管理的病人不在自己工作站中，在远项中选择显示全科病人时，该病人存在，且病人名字后注释经治医生的姓名。这种现象主要是医生对转科病人操作不当，造成信息丢失：另一种原因是护士站操作失误，护士站病人信息中的医生姓名和MR—ON—LINE中医生名不符．修改病人信息中的医生姓名和MR—ON—LINE表中的医生用户名一一致即可。

10 护士站逐条转抄医嘱，必须正确执行

医生保存提交的医嘱，护士转抄保存时失败 这是医生下达医嘱过程中个别医嘱内部信息出错，导致护士全部提取医嘱转抄保存失败，这种错误通过后台开表处理非常烦琐，效果也不是很好。最简单的办法是护士站逐条转抄医嘱，正确的医嘱会正常执行， 对于内部出错的医嘱会出现错误提示，通知医生作废此医嘱，重新下达即可。